En vanlig fråga är om kiropraktor kan räknas som friskvård. Huvudregeln är att kiropraktorbehandling normalt inte räknas som friskvård och därför inte ska betalas med friskvårdsbidrag. Anledningen är att kiropraktik vanligtvis ses som behandling av besvär, smärta eller nedsatt funktion, vilket hamnar närmare hälso- och sjukvård än skattefri friskvård.
Skatteverket anger att friskvårdsbidrag inte får användas till hälsovård, sjukvård eller skönhetsvård. Friskvårdsbidraget är i stället avsett för enklare aktiviteter med inslag av motion eller annan friskvård, till exempel gymkort, träning, massage eller avstressande behandlingar som motverkar ömhet och stelhet.
Varför räknas kiropraktor inte som friskvård?
Kiropraktik handlar ofta om undersökning, bedömning och behandling av besvär i exempelvis rygg, nacke, leder eller muskler. När en behandling görs för att utreda, lindra eller behandla ett problem betraktas den normalt som vård. Därför passar kiropraktorbehandling vanligtvis inte in i reglerna för friskvård.
En kiropraktor är dessutom ett legitimerat yrke i Sverige. Socialstyrelsen anger att den som vill arbeta som kiropraktor i Sverige behöver svensk legitimation, och att yrkestiteln kiropraktor är skyddad. Det stärker gränsen mellan kiropraktisk behandling och enklare friskvård.
Skillnaden mellan friskvård och vård
Friskvård ska vara förebyggande, enklare och hälsofrämjande. Det kan handla om aktiviteter som hjälper kroppen att må bättre innan problem uppstår, till exempel träning, rörlighet, massage eller avslappning. Vård handlar däremot om att bedöma, behandla eller följa upp besvär, skador eller sjukdomstillstånd.
Därför är gränsdragningen viktig när det gäller kiropraktor friskvård. Om besöket gäller smärta, skada, stelhet som kräver behandling, diagnos eller medicinsk bedömning är det normalt inte friskvård. Då är det vård och ska inte hanteras som skattefri friskvårdsförmån.
Kan en kiropraktorklinik erbjuda friskvård?
Ja, en klinik där det arbetar kiropraktorer kan i vissa fall även erbjuda tjänster som räknas som friskvård. Det avgörande är inte bara vem som utför tjänsten, utan vad tjänsten faktiskt innehåller. Om kliniken erbjuder en separat friskvårdstjänst, till exempel klassisk massage, avslappnande behandling eller annan godkänd friskvård, kan den i vissa fall omfattas av friskvårdsbidrag.
Det måste då vara tydligt att behandlingen inte är kiropraktisk vård, medicinsk behandling eller rehabilitering. Tjänsten bör beskrivas som friskvård, massage eller avstressande behandling, inte som kiropraktorbehandling. Kvittot behöver också vara tydligt så att arbetsgivaren kan bedöma om kostnaden gäller friskvård eller vård.
Vad ska stå på kvittot?
Om en anställd använder friskvårdsbidrag hos en aktör som även erbjuder kiropraktik behöver kvittot vara extra tydligt. Det bör framgå vilken tjänst som utförts, datum, pris, företagsnamn och att behandlingen gäller en friskvårdstjänst. Om det står kiropraktorbehandling, undersökning, justering, rehabilitering eller liknande kan arbetsgivaren neka ersättning eftersom det kan räknas som hälso- och sjukvård.
Ett tydligt kvitto skyddar både den anställda, arbetsgivaren och friskvårdsaktören. Det minskar risken för felaktig ersättning och gör det enklare att följa reglerna för friskvårdsbidrag.
Vad gäller för arbetsgivare?
Arbetsgivaren bestämmer om personalen ska erbjudas friskvårdsbidrag och vilka aktiviteter som godkänns inom ramen för reglerna. Alla anställda ska erbjudas samma villkor. Friskvårdsbidraget får vara högst 5 000 kronor per år för att vara skattefritt, och för aktiviteter utan inslag av motion, till exempel massage, gäller normalt högst 1 000 kronor per tillfälle. ([Skatteverket][3])
För arbetsgivare är det viktigt att skilja på friskvård och vård. Kiropraktorbehandling bör normalt inte godkännas som friskvård, även om behandlingen sker hos en seriös och legitimerad aktör. Däremot kan en separat friskvårdstjänst hos samma klinik godkännas om den uppfyller reglerna.
Vanliga missförstånd om kiropraktor och friskvård
Ett vanligt missförstånd är att allt som lindrar stelhet eller smärta automatiskt är friskvård. Så är det inte. Massage som är avstressande eller motverkar ömhet och stelhet kan vara friskvård, men kiropraktisk behandling som görs för att behandla besvär räknas normalt som vård.
Ett annat missförstånd är att en behandling blir godkänd bara för att den kallas förebyggande. Det räcker inte med ordvalet. Det faktiska innehållet i tjänsten måste stämma med reglerna. Om behandlingen innebär vårdbedömning, behandling av skada eller medicinsk åtgärd är den normalt inte en godkänd friskvårdsaktivitet.
